Инновационные методы лечения рака в немецких клиниках

Радиоонкология в Германии

Возвращение к нормальной жизни, избавление от изнуряющих болей, и даже полное излечение:

методы интервенционной онкологии с применением визуальной навигации, применяемые в клиниках Германии, – это просто спасение для раковых больных.

Рак – все большее количество людей во всем мире вынуждено слышать этот диагноз. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, к сожалению, что к 2030 году число заболевших раком увеличится до 21,6 миллионов. В 2012 году количество пациентов с этим диагнозом насчитывало 14 миллионов.

Эта тенденция, по мнению немецких врачей-онкологов, объясняется, с одной стороны, тем, что методы диагностики стали более точными. С другой стороны, люди в наше время живут дольше, чем раньше.

Каждый, кого постигло это тяжелое заболевание, пребывает сначала в состоянии шока. Не зная, в основном, ничего о нововведениях в современной онкологии, мы невольно сразу думаем о тяжелых операциях и химиотерапии, о таких побочных эффектах, как выпадение волос, тошнота и общая усталость.

Может быть, приведенная ниже информация и не избавит полностью от всех страхов, но для заболевших раком есть хорошая новость: методы лечения онкологических заболеваний становятся более разноплановыми, более эффективными и щадящими.

Современные комбинированные способы лечения, применяемые в онкологических клиниках Германии, объединяют, например, хирургические, медикаментозные и радиологические методы. Какой из них будет использоваться в каждом конкретном случае, зависит от телосложения пациента и вида ракового заболевания. При этом, именно радиология достигла за последние десять лет значительных успехов. Речь идет об интервенционной онкологии.

Точечные операции с использованием визуальной навигации

Чем же собственно занимается онколог-интервенционист?

В первую очередь, он ставит очень точные диагнозы на основании рентгеновских снимков, исследований УЗИ, компьютерной томографии (КT), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и биопсии с визуальной навигацией. Но это далеко не все.

Такие специалисты, как проф. Бернхард Гебауэр, заместитель директора клиники радиологии «Шарите» в Берлине, лечат минимальноинвазивными методами рак.

С целью определения точной локализации раковой опухоли во время операции используется радиологическая визуализация. По словам д-ра Гебауэра, это позволяет врачу сконцентрироваться на пораженной ткани и максимально сократить вредное воздействие на остальной организм. Такие методы лечения могут сами по себе уже привести к выздоровлению. Однако в большинстве случаев они служат дополнением к системной химиотерапии и хирургическому вмешательству.

Еще одно преимущество интервенционной онкологии в том, что ее методы лечения можно использовать несколько раз - если это потребуется – при лечении одного и того же пациента. Что значительно увеличивает шансы на успех лечения. Данная отрасль медицины используется на сегодняшний день, в основном, для лечения рака печени, легких или почек.

Методы лечения, разрушающие рак

Сегодня, чтобы удалить опухоль, не всегда требуется браться за скальпель и проводить сложную операцию. Так, в случае, так называемой, радиочастотной абляции, для разрушения раковых клеток достаточно сделать небольшой прокол кожи. Профессор Гебауэр чаще всего использует данный метод в случае рака печени. Он объясняет, как это работает: «Опираясь на показатели аппарата УЗИ или компьютерной томографии, я ввожу зонд в опухоль. Через него проводятся радиочастотные волны и пораженная ткань нагревается выше 100 градусов по Цельсию. Таким образом, раковая опухоль буквально сваривается». Эффективность данного вида лечения была доказана в многочисленных исследованиях раковых опухолей печени размером от трех до пяти сантиметров. «Данная терапия имеет особенно хорошие шансы на успех, если опухоли одиночные и функция печени не нарушена», - рассказывает профессор – онколог. Кроме того, первые клинические исследования показали, что радиочастотная абляция может быть так же эффективна, как и удаление хирургическим путем, если речь идет о небольших легочных новообразованиях и метастазах до трех сантиметров. Более того, подобное «расплавление» раковой опухоли обладает тем весомым преимуществом, что оно подходит, в том числе, пациентам с нарушенными функциями легких и печени.

Метод радиочастотной абляции относится к термическим методам абляции. «К ним же относится микроволновая абляция, которая становится все более популярной», - говорит проф. Гебауэр. С помощью сильного холода можно разрушить, в первую очередь, онкологические новообразования в почках. Эта, так называемая, криоабляция часто применяется, например, в США и Италии.

Альтернативой термической терапии выступает лучевая терапия. Уже с 2001 года интервенционные радиологи в «Шарите» проводят брахитерапию под контролем КТ. Опухоль или метастазы пунктируют с использованием изображения компьютерной томографии. Затем карцинома целенаправленно облучается через тонкую пластиковую трубочку. Преимущество по сравнению с термической абляцией? «Организм в целом и прилежащие к месту воздействия органы подвергаются меньшей нагрузке»,- сообщает проф. Гебауэр. По этой причине данный метод лечения позволяет хорошо и с наименьшим риском осложнений справляться также с крупными раковыми опухолями в тех органах, где требуется особая осторожность.» Клиника «Шарите» успешно лечит этим методом прежде всего раковые опухоли в легких и печени.

Когда ни операция, ни химиотерапия не помогают

Есть пациенты, которым не помогла ни операция, ни химотерапия. Это как раз те случаи, когда ни один из этих методов терапии не подходит. Например, если общее состояние пациента очень тяжелое.

Так, для лечения карциномы клеток печени проф. Гебауэр использует химиоэмболизацию (ТАСЕ). При этом методе лечения доктор вводит через катетер прямо в питающую опухоль артерию печени насыщенные химиопрепаратом микросферы. Противоопухолевый препарат оказывает свое воздействие на пораженную опухолью ткань, а микросферы в это же время вызывают стойкую необратимую эмболизацию сосудов. По этой причине химиотерапевтическое лекарство практически не затрагивает здоровые клетки печени. Интервенционный онколог поясняет, что «это позволяет во время проведения химиоэмболизации работать с более высокой дозировкой, чем было бы возможно при лечении традиционной химиотерапией». Химиоэмболизация не вылечивает рак. Однако она продлевает пациенту жизнь, потому что ведет к сморщиванию опухоли и подавляет ее дальнейшее распространение.

Еще один способ сдерживания развития опухоли - это радиоэмболизации (SIRT). Суть процедуры заключается в подведении через паховую артерию катетера под контролем установки визуализации к артерии печени, чтобы затем запустить в опухоль через артерию печени микросферы с высокой дозой облучения. Прилегающие органы при этом практически не страдают. Эта специальная форма лучевой терапии используется для лечения всей печени. Ее используют при первичном раке печени и метастазах, если операция и химиотерапия не оказали действия или попросту не возможны.

Сокращение риска - продление жизни

Интервенционная онкология несет с собой много плюсов для онкологических больных. Проф. Гебауэр уверен, что этот метод терапии относительно безопасен, степень отрицательного воздействия на пациентов минимальна и осложнения наблюдаются редко. После операционного вмешательства у большинства пациентов либо полностью, либо почти полностью исчезают боли. Они быстро поправляются и по истечении двух-трех дней они уже покидают клинику. И даже если окончательное выздоровление невозможно, у больных раком более высокая вероятность выжить – и при этом качество их жизни становится более высоким.

Направить заявку